舌痛症

舌痛症とは、舌に慢性的な痛みやしびれを感じる症状で、原因となる疾患がないものを言います。 

国際頭痛分類第3版による舌痛症の診断基準の中に「連日かつ2時間以上にわたって反復する痛みが3カ月以上持続している」という項目があります。

舌痛症は長期にわたる痛みで不快感があり、生活に支障をきたすこともあります。 

舌痛症では舌に感じる違和感のみで、潰瘍や炎症などは見られません。見た目に異常がないため、周囲の方に理解してもらうことが難しく、つらい思いをされている方が多いようです。 

舌痛症は原因がはっきりせず、多くの場合、心身症の一つと考えられています。舌の痛み自体で睡眠障害を引き起こすことはありませんが、舌痛症を発症する方はもともと不安を抱えていらっしゃる方が多く、そのために睡眠障害を訴えることもあります。 

舌痛症は更年期の女性に多い病気とされています。閉経後の女性の有病率は15％前後と言われています。また、男性より女性の方が発症しやすく、女性の有病率は男性の8～10倍ということです。 

舌痛症の原因は、はっきりとしたことはまだわかっていません。しかし、舌痛症を発症しやすい人の傾向があります。当てはまるものがあるでしょうか。

• 几帳面な人
• 神経質な人
• ストレスの多い人
• 更年期の女性 

これらから舌痛症を引き起こす誘因がいくつか考えられます。 

（1）こころの問題

舌痛症を発症する方は、几帳面な人や神経質な人、ストレスを感じやすい人が多く、精神面が影響していると考えられています。自分は病気かもしれないと不安を抱いている方も発症しやすく、舌痛症は心身症の一つとも言われています。 

（2）ホルモンバランス・自律神経の乱れ

舌痛症は更年期の女性に多いことから、ホルモンバランス・自律神経の乱れが関連しているのではないかと考えられています。 

（3）歯科治療の影響

歯科治療の後にごくまれに舌痛症を発症することもあります。入れ歯や歯列矯正がきっかけになることがあります。 

（4）神経の病気

舌の感覚に関わる神経の異常から舌痛症が起こっている、神経痛に近い状態であるという説もありますが、まだ研究段階です。

舌痛症は原因疾患がないものを指すので、検査により原因疾患が存在しないことを証明しなければなりません。舌痛症の治療は、主に薬物療法と認知行動療法があります。

痛みをうまくコントロールすることと、生活の質を上げることを治療の目標とします。 

（1）お薬

舌痛症は心身症の一つという考えがあり、不安は痛みを増強するので、お薬で気持ちを落ち着かせたり不安を取り除いたりします。

（2）認知行動療法

• マインドフルネス法：自分の行動を客観的に認知し、痛みをコントロールできるようにする
• 自律訓練法：リラックス法を身につけ、自律神経の緊張を緩和し、不安を取り除けるようにする 

（3）歯科の再受診

歯科にてサイズや形状が適合しないことで舌痛症を起こしている場合は、原因を取り除けば症状が治まることもあります。